方×× 女 62岁 NO：96－179253
初诊：1997.4.10
主诉：上腹胀，胃灼感2月。
现病史：上腹胀，胃灼感，伴口苦，嗳气，泛酸。钡剂检查提示“胃窦炎。”苔薄中少，脉弦。
辨证：胃阴亏虚，胃失和降。
治则治法：滋阴益胃，和胃通降。
方名：芍药甘草汤合左金丸加减。
方药： 白芍10g 甘草10g 苏梗15g 黄连4g 旋覆花(包)10g 蒲公英30g 白花蛇舌草30g 海螵蛸10g 青皮、陈皮（各）6g 陈香橼皮10g
诊断：（中）胃脘痛 症型：胃阴亏虚
（西）胃窦炎
医嘱：忌食辛辣、油腻、烟酒、咖啡和浓茶等刺激性食物，少食多餐。
复诊1：1997.4.24～1997.5.7
投以滋阴益胃。，和胃通降之剂，上腹胀，胃灼感，伴口苦，嗳气，泛酸等症均除，仅左腹牵引感，苔中少，脉弦。前法见效，宗上之意，随证加减。
上方加 郁金10g
复诊2：1997.5.8～1997.5.22
前症悉减，下肢略肿，苔净，脉弦。症属同前，原方加减。
上方加 白芨10g 泽泻15g
复诊3：1997.5.23～1997.6.5
肿退，无不适，苔薄，脉弦。前方见效，原方守之。